domingo, 28 de diciembre de 2014

MIR semana 26: pediatría + repeMIR + geriatría + medicina legal + urgencias + anestesiología + comunicación

Esta semana ha sido muy variada... Nos tocó repasar pediatría y el repeMIR (los conceptos de todas las asignaturas preguntados en el MIR más de 3 veces). Y vi por primera vez el resto de asignaturas del manual de "Otras especialidades" que no habíamos visto en 1ª vuelta (y que yo suelo solía fallar bastante...)

Pediatría
Me resultó bastante sencilla de repasar, a pesar de que es tremendamente larga. Afortunadamente, muchas cosas ya las hemos ido viendo en otras asignaturas, así que he intentado centrarme en lo más específico de pediatría, más que nada porque no voy a volver a verlo en otras asignaturas: neonatología, enfermedades exantemáticas... e intentar relacionar la patología infantil con la del adulto, que en ocasiones es parecida pero no igual.
Pediatría es de esas asignaturas que me parece que se pueden llevar muy bien preprarda con 4 conceptos muy claros, porque casi siempre preguntan cosas muy parecidas... o al menos eso me parece a mi. Las preguntas del MIR no suelen ser especialmente complicadas, aunque las del último MIR me han parecido más difíciles que las de otros... El tema que personalmente más me cuesta es el de desarrollo del niño. Supongo que para un pediatra es importante, pero yo no le veo gran diferencia a saber hacer una torre de 4 o de 6 cubos...


RepeMIR
Con estos dos días  el objetivo es intentar refrescar al máximo la mayor cantidad de conceptos repetidos (o sea, importantes y que muchos tienen alta probabilidad de caer el 31 de enero en el MIR) y sobre todo, orientarnos a qué es de vital importancia de cara al repaso final que se acerca. La verdad es que a estos dos días les he sacado un rendimiento prácticamente nulo porque mi nivel de dominio de estos conceptos es muy alto, superior al 95%, así que poco tengo que rascar por aquí...
El manual repeMIR lo machaqué en 6º antes de empezar el intensivo. Lo llené de anotaciones y de conceptos y detalles  que sin ser necesariamente repeMIR a mi también me parecieron importantes en su día, así que casi le he sacado más rentabilidad a esas anotaciones que a los propios conceptos repeMIR. Aún así lo que me ha parecido muy útil es poder ver en 2 días los conceptos más importantes de todas las asignaturas juntas porque de este manual va a salir aproximadamente la mitad del MIR...

Geriatría
Asignatura poco importante de la que suele caer como mucho una pregunta, pero teniendo en cuenta que cada vez hay más ancianos, no me extrañaría nada que aumentara su importancia en los próximos MIRes...
En mi opinión lo más importante es la valoración del enefermo geriátrico: ABVD, Barthel etc y los síndromes específicos del anciano.



Medicina legal
Asignatura muy poco importante y en la que parte de las preguntas se solapan con otras: ética, farmacología...Lo habitual es que o bien caiga alguna pregunta sencilla de ética que se responde casi sin estudiar o bien pregunten algo de toxicología, como en el último MIR. El resto de conceptos de temas legales los veo más importantes como "cultura general" que para el MIR, aunque con el aumento creciente de demandas a los médicos... ¿quién sabe?

Anestesiología
Como especialidad es la primera vez que la veo, porque en la carrera no estaba entre las asignaturas. El temario está centrado sobre todo el la valoración preanestésica y manejo de la medicación de los pacientes crónicos. La verdad es que aunque yo fallo bastante las preguntas de anestesia, no sé muy bien como mejorar o sacarle rendimiento a esta asignatura. Pueden preguntar cosas más o menos sencillas y genéricas o algo muy específico sobre farmacología, como con los anestésicos locales en el último MIR, así que dejaré a la lógica médica mi respuesta... Lo que estoy haciendo para intentar mejorar es corregir muy bien las preguntas y hacer bastantes test, fundamentalmente.


Urgencias
Como en anestesia, no la he dado como asignatura y la veo de difícil estudio. Lo bueno que le veo es que rascando conceptos de otras asignaturas, a veces puedes ir tirando... Eso y que he rotado varias veces por urgencias durante la carrera y al final algo acabas reteniendo. Creo que es una asignatura más para estudiar integrada con otras que de manera aislada en sí... y sobre todo en la que es importante utilizar la lógica.
Conceptos especialmente importantes por haber sido preguntados otros MIRes: manejo del politraumatizado, ABCDE, algo de RCP básica que muchas veces puedes contestar si tienes un mínimo de conocimiento de primeros auxilios y últimamente han preguntado RCP avanzada, que al menos yo llevo un poco más floja (ritmos desfibrilables, cuándo dar el choque,  momento de dar adrenalina y/o amiodarona ...)

Comunicación
El enfoque que le he dado a esta parte es intentar aplicar completamente el sentido común. Muchas de las preguntas sobre comunicación se responden simplemente poniéndote en el lado del paciente. No me he detenido en estudiar nada específicamente, simplemente me he leído el manual y ya... El tema de la comunicación con el paciente siempre me ha interesado y he ido a todas las charlas y talleres que he podido sobre ello, di una asignatura sobre el tema... pero creo que no es algo que se pueda estudiar. Es algo que hay que poner en práctica.... Para responder la pregunta siempre intento ponerme en el lugar del familiar o paciente "¿Cómo querría que me comunicaran X cosa?" y normalmente suelo acertar.


Y como regalo de Navidad para desestresar un poco, os dejo un vídeo sobre los simulacros muy bueno. Hace días que lo quería poner pero siempre se me pasa...


viernes, 26 de diciembre de 2014

MIR semana 25: Cardiología + ORL

Llevo mucho retraso con la actualización de entradas... pero hay que priorizar y hacer test y estudiar  es más importante, aunque me gusta dejar este pequeño registro de lo que hago...
La semana del 8 al 14 de diciembre tuvimos  dos especialidades muy diferentes: cardiología y otorrinolaringología. Para cardiología tuvimos 4 días, que fueron suficientes para repasar todo con cierta tranquilidad, a unas 50 páginas por día y pudiendo digerir todo más o menos bien. Con ORL solo tuvimos un día y fuimos al trote... El manual es un poco extenso para verla en un único día, incluso habiéndola mirado ya una vez... pero hice lo que pude.

Cardiología
La asignatura fue más o menos relajadita, aunque debido a que es una asignatura que requiere tiempo para entenderla, tampoco es que fuera super sobrada de tiempo a diferencia de otras asignaturas...
El enfoque del repaso ha sido más o menos parecido al que estoy siguiendo con las demás, pero en esta asignatura he intentado asegurarme de entender todo muy bien y de responder las preguntas usando la lógica. Es una asignatura que en su mayoría se puede razonar, no hay que saber grandes cosas de memoria y esto puede ser un punto bueno o malo... Bueno porque no dependes de recordarlo todo, puedes razonar, que nunca falla... pero el inconveniente de razonar tanto es que puedes perder demasiado tiempo en el bloque de cardiología,  así que lo ideal es llevar los razonamientos "fabricados" de casa, para poder resolver las preguntas con cierta rapidez... (no pasa solo con cardiología, estadística y epidemiología también es muy así...)
A lo que más energías le he dedicado es a los temas de semiología y de cardiopatía isquémica, aunque evidentemente no me he olvidado de otras patologías importantes y muy preguntadas como la FA, taponamiento cardíaco, valvulopatías... Y por supuesto a ver ECG como una loca, porque si algo tengo seguro sobre el MIR es que nos va a caer un ECG y una Rx de tórax por lo menos.

ORL
El tiempo, como he dicho, era muy limitado. El director de la academia, Jaime Baladrón, que es también el profesor de esta asignatura, sabe perfectamente que el tiempo para verla es demasiado escaso y por eso mismo nos mandó un correo dándonos unas pautas sobre como enfocarla y sobre todo, para que adquiriéramos el ritmo de estudio de 3ª vuelta, en la que solo tendremos 1 día por asignatura... Sea del grosor que sea.
La verdad es que siguiendo sus consejos el repaso fue mucho más eficaz. Algunas de las recomendaciones que nos dio yo ya las estaba aplicando por mi misma (como por ejemplo, empezar por los temas más rentables, que no es lo mismo que los más importantes...).
Soprendentemente otorrino es una de esas asignaturas que siempre me parece que llevo mal pero que al hacer test siempre suelo tener buenos resultados... Es muy agradecida, sobre todo porque la parte que me parece más farragosa de todas las asignaturas que son los tumores, en ORL me parecen más sencillos (casi todos tienen los mismos factores de riesgo, el tipo histológico más frecuente suele ser el mismo, el manejo en general es simular...) así que he centrado el estudio en lo diferente y se simplifica mucho el estudio...

Simulacro 18

Afortunadamente, me he recuperado de mi bache del simulacro anterior con creces... Tantas horas de estudio y tantas preguntas de test tienen que acabar notándose por algún sitio, eso está claro.Aún así por supuesto que no me conformo con esto... me gustaría ir un pelín más sobrada en los siguientes simulacros para tener cierto margen de seguridad de cara al MIR. Este está siendo mim principal objetivo de esta 2ª vuelta y he de decir que se me está resistiendo un poquito... pero aún queda un mes para rascar unas netas.


A ver si puedo actualizar antes de terminar las vacaciones con mi resumen de la semana de antes de Navidad, que se me acumulan las entradas retrasadas...

miércoles, 17 de diciembre de 2014

MIR semana 24: oftalmología + neurología

Hace un tiempo que me paso menos por aquí. El MIR se acerca y hay que aprovechar cada segundo para intentar sacar el máximo rendimiento. Así que os cuento mi semana de hace 15 días y en una próxima entrada lo que hice la semana pasada, que si no en una es muy largo... 
La semana del 1 al 7 de diciembre tuvimos dos asignaturas que yo considero muy "neurológicas". No sé muy bien por qué, pero a oftalmología le veo muchas cosas relacionadas con la neurología; supongo que porque muchas patologías nerviosas afectan a los ojos.

Oftalmología

Sólo hemos tenido un día para repasarla. Afortunadamente, me dediqué a entender muy bien todo y hacerme algún esquema en los dos días que tuvimos en 1ª vuelta porque de no haber sido así, habría tenido verdadero problema para terminar de estudiarla...
Como la mayoría de las asignaturas, salvo cosas puntuales, he estudiado todo por el manual y creo que me ha ido bien. He dedicado mayor cantidad de tiempo a los temas más importantes: neuroftalmología, retina, glaucoma... y a las queratitis, que aunque no son especialmente importantes (ni demasiado difíciles) a mi se me resisten más.
También he aprovechado para prestar especial atención a las imágenes de fondo de ojo. Normalmente me fijo en todas las imágenes que puedo, también lo hacía en la vuelta anterior, pero ahora que estamos más cerca del examen cada vez me fijo más, por si acaso... En el MIR del año pasado si no recuerdo mal pusieron un fondo de ojo... y cuando hice el examen por primera vez no supe ver nada, así que tendré que entrenarme un poco, no vaya a ser que les de por poner otro este año.

Neurología

A esta asignatura le he cogido mucho cariño durante el MIR. Durante la carrera me pareció complicada y tediosa y aunque sigue pareciéndome compleja, la verdad es que le he cogido truco a la forma de contestar muchas preguntas para el MIR. Ahora la entiendo mucho mejor, recuerdo de forma aceptable la neuroanatomía y se relacionar cosas aunque no me sepa de memoria todo.
Durante esta segunda vuelta me he intentado centrar en repasar todo lo que llevo peor o fallaba sistemáticamente en los simulacros, como en todas las asignaturas, vaya. Aún así hay aspectos del temario que se me siguen resistiendo, sobre todo de miopatías genéticas raras, que afortunadamente caen poco en el MIR. Y si este año les da por poner una de esas... no tendré ningún inconveniente en dejarla en blanco porque seguramente la mayoría la fallará...

Simulacro 17

Un desastre... Lo tuvimos el día 6 de diciembre, día de la Constitución. Así que la biblioteca estaba cerrada y tuve que hacerlo en mi lugar de estudio. Espero no tener que volver a hacer ya ninguno fuera de biblioteca, porque la verdad es que me concentro muchísimo más cuando los hago rodeada de gente y sobre todo, sin ninguno de mis manuales cerca.... Eso de no saber una pregunta y saber que tengo la respuesta en un manual a 15 cm y no poder ir a mirarla, me crea mucha ansiedad.
Cuando lo corregí me di cuenta de que era bastante difícil... De hecho, el profesor que dio la clase de simulacro dijo que era complicado... Quien no se consuela es porque no quiere.
Lo que más rabia me da es que fallé muchas de neurología por darle demasiadas vueltas a las cosas y pensar que en todas las preguntas iban "a pillar". Esto a estas alturas es imperdonable, pero así soy yo.

martes, 2 de diciembre de 2014

MIR semana 23: ginecología + reumatología

Esta semana me ha tocado repasar dos asignaturas, una que considero que llevo bastante bien, ginecología,  y otra, reumatología, que creo que para como lo preguntan en el MIR la llevo bien, pero para como están enfocadas algunas preguntas de la academia, llevo más floja...

Ginecología
Especialidad que me gusta y que, al menos la teoría, creo que se me da bastante bien. Es de las asignaturas que mejor preparadas llevo para el MIR, en parte porque mi base previa era bastante buena (sobre todo gracias a unas prácticas que hice en verano) y porque su estudio me resulta ameno y más o menos sencillo. Es la única especialidad en la que he rotado por absolutamente todas las secciones y eso se nota a la hora de recordar las cosas. Haciendo se aprende mucho más que simplemente estudiando y aunque, evidentemente, cuando estuve en el hospital no me dejaron operar ni atender a mi los partos, sí que me explicaron todo, preguntaba todo lo que se me ocurría, miraba las pruebas complementarias,  me preguntaban como manejaría a la paciente etc. y eso hace que te espabiles y aprendas el triple. Ojalá hubiera tenido muchas prácticas así porque habría aprovechado mucho más mis años en la facultad. :)
En esta asignatura me he dedicado sobre todo a afianzar posibles detalles de la teoría y a ver imágenes, porque no había ningún tema que llevase especialmente flojo. Creo que el rendimiento de estos días ha sido bueno, he logrado mejorar algunos puntos en los test,  quedarme con detalles nuevos y sobre todo refrescar los puntos más importantes de la asignatura.


Reumatología
Esta asignatura no sé por dónde cogerla. Las preguntas MIR, que están más centradas en reconocer la patología o que tratamiento o prueba diagnóstica es la más adecuada, suelo acertarlas. Sin embargo en los test de la academia, además de preguntas de este tipo, también hay muchas referentes a cuál es el síntoma más frecuente o cuál no aparece en la patología X...y este tipo de preguntas sí que me resultan más difíciles porque aunque tengo una "foto mental" de cada enfermedad, recordar todos los síntomas de las enfermedades reumatológicas (que son muchos y muy variados y con muchas similitudes entre ellas) y encima, recordar las frecuencias me resulta un auténtico hándicap.
Los tres días de estudio los he dedicado a repasar mis "fotos mentales" de cada patología (que es como suelen caer en el MIR las preguntas) y tratar de intentar quedarme con los detalles que preguntan en la academia a base de hacer preguntas, porque simplemente estudiando me resultaba imposible.
El resultado ha sido bastante bueno. He subido muchísimo en el último test y he alcanzado un resultado más que aceptable en reumatología, algo que no lograba desde el prólogo (en el que las preguntas de los test eran exclusivamente de MIRes pasados).



lunes, 1 de diciembre de 2014

Brilla

Brilla. 
Sal ahí afuera y brilla.
Dispones de una sola vida para hacerlo.
Un solo intento. 
Como decía mi abuela, sólo hay dos tipos de personas: los que lloran y los que fabrican pañuelos.
Así que brilla. Sal sin miedo.
Mañana es tarde, mañana vete tú a saber.
Mañana lo único brillante será nuestra calva. 
Y algunos ni eso.
El día es hoy.
A qué esperas. Echa mano de tu buena estrella.
Ilumina, irradia, comparte AHORA lo que tengas de energía, o de calor.
Lo están esperando los demás, la vida te lo pide a gritos.
Y si lo prefieres, te lo grito yo.
Que les den a los que prefieran las sombras.
Y claro que habrá nubes que te quieran tapar.
Pero tú brilla y pasa de ellas.
Porque si no brillas ahora, puede que pases toda tu vida arrepintiéndote.


(Risto Mejide. "Viajando con Chester" 30/11/2014)


Desgraciadamente esto no lo he escrito yo, no sé escribir cosas así... pero quiero compartir estas palabras de Risto por si os sirven para daros un empujoncito.
La mayoría de los que leéis el blog o estáis preparando el MIR o sois estudiantes de medicina (y futuros sufridores MIR). Los que estáis con el MIR como yo, sabéis que esto es duro y cada día hay que esforzarse por seguir animados sin bajar el rendimiento. Los que estáis estudiando medicina sabéis lo largo que es el camino... Pero tanto los unos como los otros brillad; brillad por vosotros mismos, pero sobre todo, por los pacientes que caerán en vuestras manos. A fin de cuentas ellos ponen en nuestras manos lo más preciado que tiene una persona: su salud.
 

sábado, 29 de noviembre de 2014

MIR semana 22: endocrinología + dermatología

Esta semana ha sido un reto para mí porque me tocaba repasar de golpe dos de las asignaturas en las que más fallos acumulo: endocrinología y dermatología

Endocrinología
Como ya comenté en 1ª vuelta, tiene la ventaja de ser muy lógica y fácilmente razonable si te sabes más o menos bien la fisiología. El problema esque hay tanto algoritmo y tantas hormonas que suben y bajan y es todo tan global que al final te puedes perder entre detalles sin darte cuenta...
Endocrinología es una de las asignaturas en las que más me cuesta acertar la respuesta correcta a pesar de que muchas veces me quedo entre 2 opciones, así que estos 4 días han cobrado una importancia especial. Hay conceptos que tengo ya bastante bien asentados, sobre todo los repeMIR, pero otros que o bien no tengo asentados o bien no sé detectar en las preguntas adecuadamente y son estos aspectos los que más he intentado trabajar. Me he centrado en hacer muchas preguntas test, haciendo las que me tocaba y muchas de las que he fallado en simulacros o test de la 1ª vuelta y respecto al estudio, aunque obviamente me he repasado todo, he intentado dedicar más tiempo a aquellos temas que siguen sin asentarse del todo en mi cabeza: metabolismo fosfocálcico, alteraciones del metabolismo de los lípidos... y a temas que tienen una importancia cada vez creciente y es más susceptible de ser preguntado como la obesidad o la diabetes...





Dermatología
Ya dije en 1ª vuelta que no es santo de mi devoción estudiarla, aunque esta vez me he quedado con mejor sabor de boca, igual porque sólo he tenido que estar con ella un día...
Como únicamente teníamos un día y suponía que podía tener dificultades de tiempo (aunque al final no ha sido así), he decidido estudiar la materia desordenada, o mejor dicho, ordenada según importancia y dentro de ellos, en función de los temas en los que llevaba peor, algo que habitualmente no hago porque suelo conseguir terminar de estudiarlo todo... La verdad es que el sistema me ha ido bien y creo que voy a aprovechar este recurso en otras asignaturas; empezar estudiando por los temas más importantes y que llevo peor, me ha permitido tener un estudio más eficiente porque cuando estaba cansada al final de la jornada y rendía menos, he estudiando cosas que llevaba mejor o que no eran demasiado relevantes para el MIR. Creo que voy a aplicarlo a las siguientes asignaturas :)

Simulacro 16
¡Por fin he subido más! En este simulacro me he encontrado muchísimo más concentrada que en los anteriores. El día de antes dormí bien, afortunadamente, y no sé si ha sido gracias a eso, pero en general he rendido mucho más.
Empecé el simulacro bastante insegura, el primer bloque me pareció un pelín complicado y marqué muchas sin estar demasiado segura, por pura intuición, sin cambiar respuestas... y muchas de ellas las acerté, lo cual es un logro porque cuando dudo tanto al final cambio 10 veces la respuesta y acabo marcando la que no es.
En derma y en endocrino casi he hecho pleno, pero sobre todo me quedo con que he obtenido también buenos resultados en asignaturas que me repasé hace más tiempo: digestivo, hematología, nefro... Al final va a ser verdad que eso de trabajar da sus frutos y ya iba siendo hora... Me gusta tener algo para motivarme y ver un mal resultado hace que no me relaje y siga apurando, pero en una carrera tan larga es bueno ir viendo avances también para que la rutina diaria tenga algún sentido...
Seguramente voy a tener algún tropezón, pero tener una tregua tampoco viene mal.



miércoles, 19 de noviembre de 2014

MIR semana 21: psiquiatría + neumología

Durante esta semana hemos tenido que repasar otras dos asignaturas: psiquiatría que es corta y sencilla y neumología, que como ya expliqué en la 1ª vuelta, es muy extensa.

Psiquiatría
Es de las asignaturas en las que por regla general he logrado mantener mi porcentaje de netas cercano al 100% a pesar de haber sido la primera asignatura estudiada. Creo que tengo muy buena base de la carrera y eso se nota.
Al tema que más tiempo le he dedicado en esta vuelta ha sido al de psicofarmacología, como ya hice en 1ª vuelta. Es el tema que me resulta más difícil y casi siempre suele caer alguna pregunta relacionada con él, así que es importante retener al menos las cosas más importantes que ya han preguntado... El resto más o menos lo veo sencillo usando un poco la lógica.
¿Futura especialidad? Rotundamente, no. Es una especialidad que intelectualmente me llama la atención y estudiarla me encanta, pero no podría soportar ejercerla. Carezco de la suficiente empatía con los pacientes psiquiátricos, en especial con los que no están psicóticos, tipo ansiosos, somatizadores y depresivos. Nunca he logrado comprender cómo puede ser que dos personas reaccionen de una forma tan diferente a un mismo acontecimiento vital y que haya personas que se deprimen ante la mínima adversidad y haya otras que soporten "carros y carretas" sin romperse... Esto es lo que me llama la atención de la psiquiatría, intentar llegar a entenderlo. Pero el precio de saciar esa curiosidad es demasiado alto, especialmente para los pacientes que tuvieran que enfrentarse a una médico que no los comprende...



Neumología
En 1ª vuelta ya comenté lo extensísimo que era el manual porque además de la materia de la asignatura contiene muchas cosas de otras asignaturas que no pintan nada en un manual de neumología. Teóricamente es para poder repasar muchas cosas a la vez en esta vuelta, al tocar muchos palos diferentes... En general, suele gustarme tener pequeños "Recuerda" que hagan referencia a otras asignaturas, pero lo de este manual sigo pensando que es excesivo.
Es cierto que he ido mucho más rápido que en la 1ª vuelta porque al haber visto todas las asignaturas, todo me sonaba, pero no encaja con mi forma de estudiar. Me gusta tener referencias a otras asignaturas y relacionar cosas de unas con otras, pero prefiero hacerlo yo... De hecho, suelo ponerme post-it o hojas sueltas con cosas que ponen en otras asignaturas, pero suele ser de cosas que llevo peor, para intentar recordarlas a fuerza de verlas muchas veces. Muchas de las referencias a otras asignaturas, aunque me parece que pueden ser útiles para otras personas, no lo son para mi, porque son cosas que más o menos recuerdo... y no te repasas igual 70-80 páginas (que es lo que más o menos estoy teniendo en esta vuelta en la mayoría de asignaturas) que 110-120 que había en neumología...
Me he quedado con la sensación de no haber repasado adecuadamente cosas de neumología y haberme perdido en demasiadas "migajas" de otras asignaturas que no pintaban nada... No sé, es una sensación muy rara, como si no hubiera repasado en estos 4 días. Lo más seguro es que sea solo una impresión mía, pero no me gusta demasiado...



Novedades
A partir del lunes han salido las listas de admitidos provisionales al examen.
Estoy en la lista de admitidos, así que puedo descansar tranquila sin tener que hacer ninguna reclamación ni papeleo más, salvo comprobar en enero que también estoy en la lista definitiva. Ahora si que sí,  ya no hay marcha atrás.
Además me ha llegado un correo del Ministerio confirmándomelo, aunque no tiene validez oficial. Creo que lo mandan de forma automática a todo el mundo. A mi me llegó el mismo día que salió la relación de admitidos, pero a una hora más bien tarde, sobre las 7 de la tarde o así. Según ponen en la página del Ministerio, si en la solicitud rellenastéis la casilla del email y no os ha llegado, debéis poneros en contacto con ellos (el año pasado hubo problemas con los correos de hotmail).




jueves, 13 de noviembre de 2014

MIR semana 20: hematología + farmacología

Esta semana, como la mayor parte de las semanas de esta segunda vuelta he vuelto a tener que estudiarme dos asignaturas: hematología, para la que teníamos 3 días y farmacología para la que teníamos 2.

Hematología
Como creo que ya comenté en 1ª vuelta, mi base de hematología era bastante mala, tan mala que prácticamente se puede decir que no había visto nada de hematología en mi vida... Evidentemente, ante este panorama, pretender dominar en 7 días (4 en primera vuelta y 3 en esta) toda la hematología es algo bastante utópico, sobre todo teniendo en cuenta que es bastante compleja. Sé que en muchas asignaturas se olvidan cosas, sobre todo si las has visto en 4º, pero de ahí, a no haberlas tenido nunca en la cabeza hay una gran diferencia.
A pesar de ello, creo que en esta asignatura he hecho un gran trabajo, tanto en 1ª como en 2ª vuelta y me he situado con unos conocimientos más o menos parecidos a los del resto de compañeros. No la domino como me gustaría, pero me manejo lo suficiente como para no tenerle demasiado miedo en el MIR.
Estos tres días he intentado sobre todo repasar todos los talones de Aquiles que tenía, que eran muchos. No me ha dado tiempo ni siquiera a oler los detallitos. Me tengo que conformar con no fallar lo que acierta todo el mundo y olvidarme de intentar acertar lo que falla la mayoría, que era, en principio, mi objetivo con esta asignatura. En la última vuelta veré que puedo hacer en ese sentido y repasaré las dichosas traslocaciones y criterios de mal y buen pronóstico, que me tienen loca.





Farmacología 
Farmacología es una de las asignaturas "transversales de repaso" que me ha permitido, al igual que otras como rayos o AP, repasar un poco de todo lo que he ido viendo en el resto y añadir algún tema específico por si cae alguna pregunta de ellos.
Es de las asignaturas más rentables que he estudiado. De temas exclusivos de farmacología (sobre todo de farmacología general) solo caen 4-5 preguntas pero si le sumas todas las preguntas de tratamientos, muchos de ellos farmacológicos, la cifra de preguntas que se puede responder es de 30-35... para nada despreciable, teniendo en cuenta que tenemos solo 2 días para prepararla.

Farma es una asignatura que yo considero "mixta": hay muchas cosas que se pueden razonar, pero otras muchas, sobre todo de nombres de fármacos y listas de efectos secundarios menos lógicos, que hay que aprender de memoria... y es ahí donde más fallo, claro.
El estudio he intentado orientarlo a aprender aspectos que en las demás asignaturas se nombran menos: mecanismos de acción y RAMs fundamentalmente, porque las indicaciones y contraindicaciones las suelo llevar mejor al haberlas visto desde las asignaturas clínicas. Aún así no he conseguido saberme todos los mecanismos de acción ni todos los fármacos de cada grupo, pero sí los he leído todos y si me suenan el día del MIR y consigo acertar alguna pregunta me daré por satisfecha (he fallado alguna pregunta a pesar de saberme el tratamiento genérico en plan "anticolinérgicos" pero sin saberme los fármacos específicos con sus nombres y da mucha rabia fallar esas cosas...)




Simulacro 15
Otra decepción y ya van muchas... No estoy orgullosa del resultado, aunque por otra parte tampoco es desastroso (estoy siempre en las mismas...).
Mientras lo hacía me notaba muy dispersa, poco concentrada y al corregirlo lo noté. He tenido más anotaciones del tipo "pregunta mal leída" de las que acostumbro... Y sé que debo dormir bien antes de hacerlos, que rindo más si duermo bien porque los hago casi siempre por la mañana. Pero aunque lo intento, el viernes por la noche me acelero y no duermo bien. Realmente casi lo prefiero, porque el día del MIR sé que salvo que me drogue, voy a estar exactamente igual... así que, ¿no dicen que tiene que ser lo más parecido al día del MIR?
Sigo esperando el subidón "prometido" por mi novio y estoy convencida de que antes o después llegará. Pero tampoco voy a negar que me alegro de no tener esta semana simulacro, porque  cada vez me producen más tensión...

La canción de esta semana es: "Whatever you want" de Status Quo



jueves, 6 de noviembre de 2014

MIR semana 19: infecciosas

Esta semana nos tocaba repasar otra de las asignaturas "tocho": el mundo microbiológico y las enfermedades que producen.

Infecciosas
Típica asignatura en la que hay que aprender bastantes cosas tirando de memoria. Las características de cada bicho, qué enfermedades producen y su antibiótico correspondiente, por mucho que haya cosas más o menos razonables, son cosas fundamentalmente memorísticas y de alto nivel de detalle para mi gusto...
Durante la segunda vuelta hemos tenido un día menos para estudiar, pero aún así me ha dado tiempo a acabar. He aprovechado para repasar sobre todo cosas que me sé peor, especialmente alguna cosa que han preguntado en el MIR y me bailaba aún y las preguntas del nivel no MIR, porque tengo la imperiosa necesidad de subir y creo que es por ahí por donde tengo que tirar...
Aún así, soy consciente de que tengo muchas cosas bailando, pero espero que para defenderme en el MIR con lo que he trabajado hasta ahora y los últimos detalles del repaso de la 3ª vuelta, pueda sacar el máximo número de preguntas...


También he hecho muchísimas preguntas. Cada vez hago más y voy más rápido. Estoy intentando darle un empujoncito a las preguntas que he ido haciendo hasta ahora en diversos test, simulacros etc. y que aún se me resisten. Me resulta tremendamente rentable (aunque evidentemente, hay que estudiar también...)

Simulacro 14
Simulacro con el mejor resultado hasta la fecha, aunque tampoco ha sido para tirar cohetes respecto a lo que venía sacando.
A pesar de ello, me he visto más segura que en otras ocasiones, tenía menos miedo de darle al botón de enviar para ver el resultado xD Luego al verlo me he decepcionado un poco, porque me esperaba haber sacado más netas, pero me quedo como punto importante que estoy acertando bastante en las asignaturas que he repasado ya y que nuevamente, las imágenes cada vez se me dan mejor.


No sé como lo hago, pero cada vez me organizo peor... antes me iba apañando y era mínimamente ordenada, pero ahora cada vez menos. Supongo que el nivel de exigencia sube y yo aunque cumplo los mínimos de la academia, no consigo cumplir los "mínimos" que me impongo a mi misma porque no los he sabido adaptar al nuevo ritmo de esta vuelta. Tengo que buscar una manera de meter los repasos de otras asignaturas que antes conseguía hacer pero ahora no...

Cada vez estoy más cansada, aunque animada y con ganas de seguir avanzando. Lo que me cansa es la rutina, el tener todos los días parecidos por no decir idénticos... y sobre todo que muchos de mis amigos no-médicos no pueden llegar a comprenderlo. De hecho, tengo la mayor parte del tiempo el móvil apagado porque cuando me escriben para preguntarme qué tal, qué novedades tengo y cómo me va la vida, parece que se ofenden cuando les digo que mi vida está prácticamente igual que hace 4 meses y que la única novedad en mi vida es que he estudiado otra asignatura más... Me he sentido totalmente identificada con la última entrada de MIR_ando al frente porque me siento exactamente igual.

La canción motivante de la semana es: It's my life, de Bon Jovi


miércoles, 29 de octubre de 2014

MIR semana 18: digestivo

Esta semana me ha tocado el repaso de una de las gordas del MIR, que ya iba siendo necesario teniendo en cuenta que la vimos la segunda semana del curso...

Sigue siendo igual de densa que en 1ª vuelta y con un día menos, pero he notado como un aspecto positivo el haber fallado varias cosas de digestivo en los simulacros y los test (es de las asignaturas que más fallo). Aunque suelo corregir todas las preguntas de los simulacros, presto mayor atención a las falladas y digestivo está en mi TOP5 de falladas simulacro tras simulacro. He notado que controlo mejor determinados conceptos puntuales que en otras asignaturas me falta asentar. El inconveniente es que es tan larga que es imposible controlarlos todos a pesar de todo...

Digestivo

Creo que las cosas generales más o menos las tengo asimiladas, aunque sigo fallando en cosas más memorísticas: cifras exactas de los criterios de Ranson (sobre todo los de las 48h), poliposis colónicas, etiologías de la HTP... Afortunadamente para mi, de la enfermedad inflamatoria intestinal recordaba muchísimas cosas (mis fallos en múltiples test me ha costado... )
Tengo que mejorar especialmente el dominio en la interpretación de imágenes porque muchas veces no sé ni donde está la patología leyendo el pie de foto... Afortunadamente hay un caso clínico asociado, pero aún así, sería interesante no jugar a adivinar qué tiene el paciente como ya he hecho en varias preguntas de simulacro. Pero bueno, creo que entre las imágenes del libro de rayos, las que he ido viendo en el pictioMIR, los simulacros etc. algo iré mejorando de aquí al 31 de enero...



En cuanto a test, he aumentado el número de preguntas que hago... intento hacer más preguntas de las que recomienda la academia. En la primera vuelta lo hice, pero ahora lo estoy haciendo aún más porque tengo muchas más cosas estudiadas que afianzar y haciendo test repaso sin enterarme :) Y porque debo mejorar mi técnica de test y mi intuición y la mejor forma de trabajar esto es haciendo preguntas...

Simulacro 13

No soy supersticiosa, pero siendo el 13 no podía producir nada bueno... Me estoy empezando a desesperar con este estancamiento. Yo creo que ya no es normal y tengo miedo de haber llegado a mi máximo. Hago test, estudio lo que está establecido, repaso, he visto todas las asignaturas, pero yo sigo plantada como un hongo en un número determinado de netas y ahí sigo. La media de la clase sube pero yo no. Creo que domino ya muchas cosas, la gran mayoría de conceptos MIR y repeMIR los tengo asimilados (aunque a veces no consigo detectar todos al hacer test, lo cual según la academia es normal) fallo en los simulacros fundamentalmente preguntas consideradas difíciles y alguna regular y sigo diciendo que pienso que sé muchas más cosas que antes de empezar a estudiar (y más olfato creo que también).Pero nada de eso se traduce en resultados.
Mirando el lado positivo: he mejorado mucho en las preguntas con imagen, hasta el punto de que en este simulacro he fallado únicamente 5 de las 42-43 que había y cada vez me dejo menos preguntas en blanco, algo que considero positivo. Soy consciente de que dudo en muchas entre dos y tengo la mala suerte de elegir la incorrecta, pero es eso precisamente lo que me preocupa. Sé que en el MIR hay que marcar dudando, pero la gracia está en marcar para acertar :) Bueno, querida suerte, si estás reservándote para el día 31 de enero, por mi encantada, pero ese día no me falles jaja

Mi novio, al cual van a beatificar cuando temine el MIR, me dice que no me agobie todavía, que mucha gente crece de verdad en las últimas vueltas y no poco... unas 20-30 netas por lo menos aún son posibles y con cabeza fría, según él pueden subirse 40 hasta el día del examen. No sé de donde ni de quien se saca esas estadísticas, pero ojalá sean ciertas... Estoy a menos distancia que eso de mi meta, pero si llegan más, bien recibidas serán.


Y la canción de esta semana es "One day" de Matisyahu, me gusta especialmente el videoclip :)



domingo, 19 de octubre de 2014

MIR semana 17: nefrología-urología + radiología

Esta semana hemos vuelto a tener un 2x1, pero a diferencia de la semana pasada, creo que me he adaptado un poco mejor al nuevo ritmo de estudio... aunque aún tengo que acelerar un poco todavía.
La verdad es que esta semana he disfrutado especialmente estudiando, ¡quién me lo iba a decir a estas alturas! Desde que redescubrí la nefrología en la academia y la entiendo más o menos, la verdad es que me gusta bastante... y las pruebas de imagen siempre me han gustado, desde 3º. Supongo que porque me resulta complicado ver las cosas y los "retos intelectuales" suelen atraerme. Así que los dos días de rayos han sido entretenidos.

Nefrología + urología

Teníamos 4 días en total, tres para nefrología y uno para urología. Mi ritmo de estudio ha sido superior al de la semana pasada, a pesar de que estoy notando demasiado el cansancio. Creo que voy a tener que darme unos días de estudiar menos y dormir más porque estoy durmiendo demasiado poco, a pesar de que hago ejercicio para intentar agotarme y el propio estudio me agota también bastante..

Mi enfoque del estudio ha sido más eficiente que con traumatología. He dedicado mucho más tiempo a lo que he olvidado y a detalles importantes para resolver los casos clínicos, que a cosas que ya me sabía mejor. Y además de eso, alguna tablita me he hecho... hay temas que me he resumido en 3-4 tablas comparando enfermedades parecidas y sin dejarme información importante, lo cual en mi persona ya puede considerarse un logro. Pero lo mejor es que me servirán más adelante para repasar rápido.
También he dedicado una parte importante de mi tiempo a hacer preguntas test, no solo las programadas, sino también otras a la carta para tratar de afianzar cosas que sé que no voy a ser capaz de retener únicamente leyendo y memorizando, tipo alteraciones electrolíticas, tubulopatías etc.

Radiología

Me parece una idea excelente tener esta asignatura como complemento a las demás. Es una forma muy útil de repasar un poco cosas de todas las asignaturas porque si algo tiene rayos es que abarca todo el cuerpo y toca todos los palos...
El enfoque de la asignatura no está orientado a aprender diagnóstico por la imagen como si fuésemos radiólogos, evidentemente eso es imposible en dos días... El manual estaba orientado fundamentalmente a ver la prueba de imagen como una prueba complementaria dentro del caso clínico y asociar patologías a determinados patrones para hacer el diagnóstico diferencial. Eso en cuanto a formación para preguntas con imágenes... El otro objetivo era fundamentalmente saber qué pruebas de imagen están indicadas en cada caso y sus contraindicaciones. Esto realmente lo hemos ido viendo en las diferentes asignaturas clínicas (ej. TEP: angioTC, estenosis hipertrófica de píloro: ecografía etc. ) pero no viene mal repasarlo rápidamente. Y además de eso... he visto cientos de imágenes de diferentes patologías. Algunas ya las había visto en los manuales de otras asignaturas, pero otras eran completamente nuevas.
Como punto negativo a mejorar, le habría añadido flechas o anotaciones a muchas fotos... En todas había un pie de página explicando lo que era, pero a veces es útil tener una flechita que te oriente donde está la anormalidad exactamente... Algunas sí que tenían, pero he comparado el manual viejo y el nuevo, y sobre todo donde faltan las indicaciones son en las fotos nuevas, que son muchas, así que eso sí que lo mejoraría de cara a futuros años.


Estoy notando demasiado el cansancio, principalmente por falta de sueño. A eso de las 11 me activo y no hay forma humana de dormirme. Creo que es por mi tendencia natural a trasnochar (siempre he estudiado de noche), pero en el MIR quería tener un horario ordenado y poder relacionarme con humanos cuando estoy despierta, comer con la familia... vamos lo que hace un ser humano normal diurno. Lo malo es que bajo estrés (y ya estoy empezando a estarlo) tiendo a volver a mis costumbres habituales, que son muchos años así....

La canción motivante de la semana es Eye of the tiger, de Survivor (ideal para irse a correr...)



Y como en general veo que estamos un poco agobiados y bajos de ánimo y que los resultados de momento no son como nos gustarían, os dejo este vídeo para subir el ánimo. Es muy "americanada" para mi gusto, pero cumple su cometido. Son solo 6.30 minutos  



jueves, 16 de octubre de 2014

MIR semana 16: Mini-vacaciones + Traumatología

Las vacaciones han durado demasiado poco... pero me han sentado bien. Han sido únicamente 3 días. Me iba a ir de viaje con mi hermano a París, Bruselas, Ámsterdam o algún lugar que pueda verse en un tiempo más o menos corto... pero al final no me he ido a ningún sitio. Por un lado lo agradezco, porque así no me he pegado mucha paliza y he podido descansar y dormir más, pero por otro lado,  me apetecía cambiar un poco de aires... a partir de febrero tendremos 4 meses de vacaciones, así que ¡no hay problema!

A la vuelta de vacaciones me esperaba empezar con los repasos... Y a la primera especialidad que le ha tocado el honor ha sido traumatología.

Traumatología
Esta vez teníamos 2 días para estudiarla... y he ido demasiado justa de tiempo. Creo que voy a tener que adaptarme un poco y acelerar. Había muchas cosas que ya me sonaban y me sabía, otras las había olvidado, sobre todo cosas puntuales o nombres propios y claro... quería detenerme para intentar afianzar esos detalles.
La lección que he aprendido, es que eso es casi imposible. Vamos a tener un tiempo más o menos aceptable para los repasos, pero hay que ir a lo general, y sobre todo esquematizar y relacionar más que fijarse en detalles propiamente dichos. Y si da tiempo, centrarse en cosas más puntuales que sean importantes y yo no me sepa. He llegado a la conclusión de que es preferible perder un poco de tiempo en hacerme un mini esquema para simplificarme tratamientos o con características comunes a varias patologías, sobre todo de cara a poder repasar en la última vuelta, que empeñarme en memorizar algo que dentro de 2 semanas a lo sumo voy a volver a olvidar...
A partir de ahora, salvo que haya ido muy sobrada, los detalles puntuales van a limitarse al repaso relacional al final del último día de estudio, los fallos en los simulacros y MIRes y a la última vuelta en enero... ¡Lección aprendida! :)

A pesar de todo, creo que he hecho unas buenas jornadas de estudio. He ido ampliando un poco los resúmenes del final del capítulo, añadiendo cosas que creo importantes y añadiendo algún post-it más (ya lo había hecho en 1ª vuelta) de cara a centrarme en lo más importante en la última vuelta, en la que creo que tendré que limitarme a estudiar los resúmenes e ir saltando de tabla en tabla y post-it en pos-it para agilizar el estudio.

Simulacro 12

Sigo más o menos en mi línea pero con una discreta subida. En este simulacro me he dejado la mitad de preguntas en blanco de las que solía dejarme. Cada vez me noto más segura, pero los simulacros también me ayudan a darme cuenta de en qué cosas flaqueo y tengo que incidir. Sigo teniendo bastantes fallos y dudas, muchas veces en lo mismo, y me he dado cuenta de que aunque tengo conceptos claros, a veces me cuesta detectarlos en las preguntas...
Tengo que hacer aún muchas más preguntas, aún me quedan miles de preguntas por hacer y confío en poder subir un poco más. Cada día noto que tengo más conocimientos  y que relaciono más las cosas y esta semana me he dado cuenta de que a pesar de que hay cosas que me cuesta recordar, hay otras muchas cosas que más o menos puedo decir que "controlo" o al menos sé detectar en las preguntas.

jueves, 9 de octubre de 2014

Balance de primera vuelta

La primera vuelta de la preparación intensiva ya ha llegado a su fin y toca hacer balance de lo trabajado, lo mejorado y lo que queda por hacer.

Ritmo de estudio
El período de adaptación al ritmo de estudio fue bastante rápido. No me ha costado acabar el temario en ninguna asignatura, aunque sí que es cierto que las dos últimas semanas he estado más descentrada...
He seguido los consejos de la academia en cuanto a horas de estudio y al modo de preparar el MIR: lectura activa de toda la materia, intentando relacionar las cosas. Creo que el método está bien, porque me permite tener una idea global de todo, pero evidentemente, pierdo detalles memorísticos...

También me he ido haciendo algún esquema o tabla resumen de cosas que considero importantes o me cuestan más, pero no he perdido grandes ratos en hacerlos. La mayoría los hacía a modo de simplificarme el estudio mientras subrayaba y estudiaba o bien en las horas que correspondían al repaso (En la modalidad a distancia solo hay clases de 3ª vuelta y te sobran horas por todas partes...)

Test
He hecho todos los test que me indicaba la academia y en algunas ocasiones algunas preguntas extra si lo consideraba necesario para complementar mi estudio o reforzar y repasar temas complicados.
Noto que he adquirido bastante habilidad en cuanto a velocidad y técnica de resolución de preguntas, pero creo que puedo mejorar un poquitín más, sobre todo en la parte de la técnica de test.
En cuanto a dificultad, me he enfrentado a todo tipo de preguntas, desde el nivel 1 (repeMIR) hasta el nivel 3 (no MIR) y de dificultades muy variables.


Simulacros
He crecido menos de lo que me gustaría, pero estoy dentro de la curva de lo que me recomienda la academia. A día de hoy, con las netas que tengo consolidadas ya podría haber hecho mi especialidad número 1... y en algún simulacro puntual he alcanzado número suficiente para hacerlo en el hospital concreto que me interesa en los dos últimos años (otros años se ha agotado antes y no me habría llegado todavía).
Mi objetivo es algo superior a lo que realmente necesito, más que nada porque quiero tener algo de margen para que no haya tropiezos el día M... Quizás mi neurosis me ha llevado a plantearme un objetivo demasiado alto, no lo sé, pero de todas formas, ahora no es el momento de cambiarlo...

Salud
Salvo momentos puntuales en los que he estado peor y he tenido que ir al médico, parece que mi cuerpo de momento  se está portando bien y no me está jugando malas pasadas. Esperemos que siga así y el estrés no debilite demasiado mi sistema inmune y mi cuerpo en general...
Casi todo el tiempo he tenido dolor de espalda. Intento sentarme adecuadamente y no forzar la espalda, pero tantas horas pasan factura. Nada que no pueda resolver un fisio después del día M, espero.

Por lo demás me siento más o menos en forma. He podido seguir llevando una vida activa y salir casi todos los días a hacer algo de deporte me viene fenomenal, físicamente y sobre todo, mentalmente. Espero que el aumento del ritmo de estudio en las siguientes vueltas me permita seguir haciendo deporte...

martes, 7 de octubre de 2014

MIR semana 15: Oftalmología + Gestión + Maxilofacial + Plástica + Paliativos

Esta semana ha sido cuanto menos variada. Hemos visto muchas asignaturas pequeñas de muy poca importancia en el MIR pero que sirven de complemento a otras más grandes y sobre todo, para relacionar y repasar cosas. Sólo así se puede entender su rentabilidad, que aún así es bastante escasa. La ventaja que le veo es que salvo oftalmología, las otras asignaturas creo que están bastante más descuidadas por parte de otras academias y aunque aportan pocas netas suelen ser bastante agradecidas porque la mayoría no se prepara específicamente este temario.

Oftalmología
De todass las asignaturas vistas esta semana, es la más importante. Por eso le hemos dedicado 2 días. El tiempo me ha parecido un poco escaso, por la extensión del manual o más bien por la espesura que llevo a estas alturas.
Prácticamente no recordaba casi nada de lo que había estudiado durante la carrera, aunque al leer el manual me sonaban cosas fundamentalmente por haber ido corrigiendo los simulacros.
Los temas que me han resultado más complicados, sin duda han sido los de retina y neuroftalmología, particularmente los estrabismos y paresias de músculos oculomotores, que me llevo un buen rato razonar porque no consigo encontrarles la lógica (especialmente a los músculos oblicuo superior y oblicuo inferior).
Más o menos creo que me he quedado con los conceptos clave de la asignatura, aunque tendré que repasarla bien y hacer muchos test de ojos antes del MIR...


Gestión clínica
Asignatura muy corta y muy asequible. Antes de estudiarla muchas cosas me sonaban a chino, salvo lo de eficacia, efectividad y eficiencia que salía en el manual de preventiva y ha salido en muchos test y los distintos tipos de análisis económicos que también me sonaba bastante de hacer MIRes.
Normalmente caen 3-4 preguntas de gestión, pero la principal ventaja que le veo es que con muy pocos detalles y algo de lógica se pueden rascar unos puntos nada despreciables. Muy rentable.



Cirugía maxilo-facial
De todas las asignaturas que hemos visto, es la que menos me ha gustado.  Repite muchos conceptos que ya hemos visto en otras asignaturas: ORL, oftalmología, dermatología... Me parece que es más útil como asignatura de repaso que para adquirir nuevos conocimientos.
Lo que no me ha gustado es que la hayan puesto tan cerca de ORL y oftalmología, las asignaturas con las que más se solapa, porque pierde parte de su potencial de repaso al haberlas visto hace poco. Lo que más me ha gustado es que casi todo su contenido está basado en cosas ya preguntadas en el MIR y contiene bastantes conceptos repeMIR.

Cirugía plástica y reparadora
Esta asignatura para mi ha sido toda una novedad, porque salvo alguna cosa concreta que había visto en cirugía general cuando estaba en 3º, el resto me sonaba a chino o simplemente tenía escasos conocimientos nada científicos de "cultura general".
Evidentemente, estudiándola en medio día únicamente hemos visto pinceladas muy generales...
He de decir que me ha encantado y en algún breve momento ha hecho que me plantee hacer plástica jaja Pero teniendo en cuenta los numerazos que hay que sacar para hacerla y que no quiero tener luego al personal pidiéndome que les ponga culos y tetas, creo que mejor la descarto. Si alguien se la plantea, de verdad que la parte reconstructiva es trementamente interesante.

Cuidados paliativos
Pensaba que sus escasas 30 páginas iban a resultarme sencillas... y lamentablemente no ha sido así. El estudio se me ha hecho bastante pesado porque había muchos síntomas y patologías muy diferentes entre sí y de un manejo que me ha resultado complicado retener. Demasiados fármacos, dosis, vías de administración y cosas así que para alguien como yo, nada habituada a manejarlo en la práctica...
Quedándome con lo positivo, en paliativos generalmente preguntan cosas bastante sencillas, sobre todo sobre la analgesia en el paciente terminal y eso sí que más o menos he conseguido asimilarlo, así que me doy por satisfecha. Los demás flecos que quedan, será cuestión de ir afianzándolos al hacer simulacros.



Simulacro 11
Último simulacro de primera vuelta. Me ha ido más o menos en mi línea. Ahora viene la parte dura, tanto psicológicamente como en cuanto a ritmo de trabajo y espero que el balance en los simulacros empiece a ser positivo.
Como el los últimos simulacros, he notado que dudo en muchas preguntas entre dos, lo cual me parece una buena noticia a estas alturas. Lo interpreto como algo positivo (mejor dudar entre dos que entre 4 o 5...) pero queda mucho trabajo por hacer todavía.

Aquí pongo fin a mi primera vuelta (que en realidad es la segunda si tenemos en cuenta la que hice en 6º). Parece mentira que haya pasado tan rápido...
Sólo estoy teniendo 3 días de vacaciones, así que creo que se me van a hacer cortas...

La canción motivante de la semana es: Je veux, de Zaz


martes, 30 de septiembre de 2014

MIR semana 14: Reumatología + ORL

Esta semana nos ha vuelto a tocar un 2x1... y ya se está acercando el final de esta primera vuelta. Ya lo hemos visto prácticamente todo, salvo algunas asignaturas pequeñas y complementarias, como rayos, farmacología, cirugía vascular, cirugía maxilo-facial, plástica, paliativos, geriatría, inmunología etc. que veremos entre la semana que viene y segunda vuelta (se ven únicamente una vez).

Esta semana tocaba abordar reumatología y otorrinolaringología. Para mi  el cambio de una a otra ha sido gigantesco.

Reumatología
El estudio de la asignatura me ha resultado más o menos asequible, a pesar de que muchas de las patologías tienen una clínica muy parecida. Afortunadamente creo que tenía una base más o menos decente de la asignatura y eso sin duda, ha contribuido a que haya sido mucho más llevadera.
En el MIR reumatología puede decirse que es una asignatura más o menos sencilla, al menos para lo que podría ser... Preguntan muchas cosas en forma de caso clínico, por lo que el estudio debe centrarse más en saber hacer buenos diagnósticos diferenciales que en saberse 100 detalles de cada patología.
Como inconveniente le pondría la dificultad de recordar tantos anticuerpos (y características específicas sobre su implicación en clínica, pronóstico, subtipo etc) que también han preguntado bastante en la historia del MIR.
Me ha sorprendido, para bien, el tema de las vasculitis. Era el que más miedo me daba, pero en el manual estaba tan bien organizado que me veo en condiciones de poder hacer correctamente el diagnóstico diferencial de casi todas. :)
Algo que no me ha gustado demasiado han sido los test de esta asignatura. Me parece que eran demasiado detallistas para como suelen preguntar las cosas en el MIR, mucho más centrado en casos clínicos. Normalmente en los MIR acierto casi todas las preguntas de reumatología y sin embargo esos conocimientos no se han visto reflejados en los test de la asignatura... me han parecido más difíciles.  Pero me imagino que tener preguntas de todo tipo nunca viene mal... Hay que estar preparados para todo.




ORL
Asignatura para la que teníamos 2 días que me han resultado un poco justos... El primer día lo dedicamos íntegro a oído, el tema más preguntado. El resto lo vimos el segundo día.
Como inconveniente inicial, mi base de la asignatura no era excesivamente buena... o mejor dicho, lo que más preguntan en el MIR, oído, era lo que habíamos visto más rápido y por encima durante la carrera, porque la profesor le faltó tiempo para dar la asignatura entera... Y las prácticas que tuve, que muchas veces compensaban estas deficiencias... en fin, han sido de las peores que tuve en la carrera. No por el profesor de prácticas, que fue un encanto e hizo lo que pudo, sino porque estábamos 4 estudiantes en una consulta sobre vértigo.
Aunque la especialidad me gusta, a mi me ha costado poder asimilarla en condiciones en tan poco tiempo... Quizás el manual de la asignatura sea demasiado extenso para lo poco que preguntan.
Aún así, creo que más o menos controlo lo básico que han preguntado anteriormente en el MIR y ¡por fin! me han quedado claras las parálisis faciales y de cuerdas vocales según el nivel en el que se afecta el nervio :)
El test de la asignatura me ha parecido bastante sencillo y mis resultados han sido bastante mejores de lo que pensaba, así que a pesar de los agobios con el tiempo, creo que he aprovechado más o menos bien estos dos días.


Novedades
¡Ya estoy inscrita en el MIR! Ahora ya solo falta confirmar que he sido admitida en noviembre (espero que no haya ningún problema) y mientras tanto seguir dando lo mejor de mi misma como hasta ahora para lograr un buen resultado.
Dependemos únicamente de nosotros mismos y de nuestro trabajo, y aunque nos esperan 4 meses duros, ya empieza a verse el final. :)

La canción motivante de la semana es: Alright de Supergrass




martes, 23 de septiembre de 2014

MIR semana 13: Hematología + AP

Estamos llegando al final de esta vuelta y se nota. Lo estoy notando tanto mentalmente como físicamente.
Cada vez tengo más sueño y más ganas de socializar y menos de estar con los manuales. Pero quedan pocos meses y el regalo final cada vez está más cerca... :)
Por eso esta semana, para cambiar de aires, me he ido a otra ciudad, a casa de mi amigo J. que se vuelve a presentar al MIR este año, así que no a sido muy complicado seguir estudiando y al que posteriormente se ha unido mi queridísimo novio del que ya no me acordaba casi ni de su cara.... Así he aprovechado para ir a la facultad a pedir el certificado de mi expediente para presentarme al MIR, renovarme el pasaporte y el resto de papeleo que voy a necesitar y sobre todo, airearme un poco, que falta me hacía... En el MIR es muy importante estudiar, pero para mi, por encima de todo, es importante estar bien yo... durante la carrera siempre lo fue y ahora en esta carrera de fondo también lo es.

Hematología  
Asignatura de la que tengo una base prácticamente nula de la carrera, así que mi punto de partida era bastante malo. Como ya lo sabía, durante el prólogo me estudié entera la asignatura y no únicamente el repeMIR, para poder ir teniendo la idea global de la misma que debería haber adquirido en la carrera. Evidentemente el olvido pasa factura, pero he notado para bien el tiempo que le dediqué hace unos meses. El manual ya estaba medio machacado y tenía varias anotaciones aclaratorias que me había hecho, así que a pesar de la dificultad que me genera, he ido medianamente rápida.

El manual estaba muy bien organizado para mi gusto, con muchos cuadros que facilitaban los diagnósticos diferenciales entre cuadros muy parecidos y que preguntan bastante en el MIR, relacionando unas cosas con otras... la verdad es que no me ha resultado demasiado complicado asimilarlo. El tiempo que nos han dado, 4 días, también ha sido más o menos adecuado, porque no tocaban excesivas hojas por día (aunque eran bastante densas...)

En cuanto al temario en sí, globalmente la asignatura me parece complicada, pero afortunadamente las preguntas del MIR no son todo lo difíciles que podrían ser. La parte más sencilla me parece la serie roja, salvando alguna patología que me resulta más difícil identificar, mención especial a la HPN (si no sé qué es... la respuesta suele ser HPN). La parte de los linfomas y las leucemias es simplemente horrible, con tantos criterios de buen y mal pronóstico, alteraciones citogenéticas que tienes que aprenderte de memoria, pequeños detalles que hacen que sea una enfermedad y no otra... Y finalmente, el bloque de alteraciones de la coagulación, aunque es más sencillo que las leucemias, yo no sé por qué lo tenía atragantado... Le dediqué mucha atención cuando lo estudiaba y salvo pequeños detalles que aún tengo que pulir sobre todo de cosas de fisiología de la coagulación (y los respectivos déficits de cada uno de los factores y qué prueba se altera y cual no...), creo que puedo decir, que al menos lo más preguntado en el MIR lo manejo con cierta soltura.

Anatomía patológica
AP en el MIR está concebida como una asignatura fundamentalmente transversal que sirve para repasar otras cosas. Teníamos un día, que para mi, que le tengo una manía tremenda a la AP, fue más que suficiente.
Teníamos 3 temas específicos de AP (célula, tejido y neoplasias) en las que se dan generalidades que vi en 3º de carrera y de las que suelen preguntar poco y luego un repaso de la anatomía patológica de las distintas patologías que hemos ido viendo en el resto de asignaturas.

El tiempo del que disponíamos para mi ha sido escaso, porque aunque una parte muy importante del temario se supone que era repaso, tiene conceptos muy memorísticos y de detalle que dificulta estudiarte 100 páginas en un solo día con unas condiciones mínimamente aceptables.
El manual, es el que menos me ha gustado hasta la fecha. Para empezar, era en blanco y negro, como la mayoría, algo que dificulta mucho estudiar AP, en donde las tinciones son una parte fundamental. Había numerosas imágenes con pies de página explicando bastante bien lo que se veía  en la imagen, pero lamentablemente no he podido sacarle todo el jugo que me gustaría (afortunadamente para los siguientes estudiantes, a partir del año que viene todos los manuales son en color, así que no tendrán ese problema). Otro aspecto que no me ha gustado es que lo he visto un poco cojo en cuanto a contenido en algunas partes... De hecho, hay bastantes patologías que no se han visto (pero que quedan perfectamente cubiertas por el resto de manuales) y me he sorprendido echando de menos que aparecieran en el manual e incluso sabiendo la AP de las patologías que no estaban... Supongo que "el recorte" se debe más que nada a factor tiempo: solo hay un día de estudio, es una asignatura sobre todo de repaso y con 100 páginas de AP es suficiente...

Balance de AP: No me gusta la asignatura ni la especialidad, pero el día de estudio más o menos se me ha hecho ameno a pesar de ser AP...
En cuanto al único test de esta asignatura... difícil. Lo hice después de estudiarla y me he quedado con la sensación de que no he mejorado demasiado respecto a la AP que ya sabía de otras asignaturas. Lo típico, lo que han reguntado en el MIR, más o menos lo acierto, pero cuando me preguntan cosas más complicadas no acierto ni una. Me imagino que el profesor sabe lo que hace y el test está pensado para cubrir todas los niveles de dificultad porque como ponía en la introducción del libro "Las preguntas son muy variadas y con una dificultad también muy cambiante: o muy fáciles o muy difíciles" y esa es precisamente la sensación que he tenido al hacer el test...

Simulacro 10
Discreta subida respecto al anterior, pero me está empezando a agobiar bastante el hecho de no superar un cierto número de netas, a pesar de estar estudiando, haciendo los test, corrigiendo y tengo la sensación de que sé más cosas... pero eso no se refleja en cuanto a subida importante.
No me quiero desesperar, quiero pensar que al final el esfuerzo valdrá la pena y subiré, pero me gustaría ver que se refleja en el simulacro.
Como siempre, he tenido fallos tontos de no leer bien y de no prestar atención a determinados detalles o a lo que me preguntaban, pero también había otras preguntas que simplemente... imposibes y rebuscadas. Como aspecto positivo me quedo en que cada vez fallo más dudando entre 2, así que lo siguiente tiene que ser acertar dudando entre 2... xD


Novedades

Ya está publicada la convocatoria MIR de este año... esto va en serio ya. A partir del día 24 podemos empezar a presentar papeles... yo ya tengo prácticamente todo listo y solo me falta ir a presentarlos. Ahora ya es cuando uno toma conciencia de que esto va en serio (si es que no la habíamos tenido lo suficiente...)
Lo que más me preocupaba de la publicación del BOE era como iba a quedar la oferta de plazas de las especialidades y lugares que me interesan y afortunadamente, no han disminuido las plazas que me interesan (ni por hospitales concretos ni la especialidad en global) y en algunas de mis opciones incluso las han aumentado, así que genial.
Y otro punto positivo, no solo para mi, sino en general yo creo que para todos los que nos presentamos, es que la mayoría de plazas que han reducido son en especialidades de escuela o poco solicitadas como las de laboratorio, que suelen cogerse con números altos y sin embargo ha habido discretas subidas en especialidades que se cogen con mejor número, como algunas cirugías. Independientemente de que tengas o no predilección por las quirúrgicas, teniendo en cuenta que suelen escogerse con mejores números que muchas médicas, creo que es beneficioso el aumento tanto si quieres una médica como una quirúrgica...  porque habrá menos cirujanos frustrados que optarán por coger una médica por no tener plaza de cirugía... Vamos esta es la conclusión mental a la que yo he llegado, pero vete tú a saber que hará luego el personal.


La semana pasada hice actualización rápida y se me olvidó, pero ¡esta semana no puede faltar la canción motivante de la semana!:  Don't Worry, be happy, de Bobby McFerrin


martes, 16 de septiembre de 2014

MIR semana 12: Cardiología

Ya estoy de nuevo aquí, cada vez más tarde, pero es que últimamente aprovecho aún más los últimos domingos con buen tiempo y entre semana me resulta difícil  sacar un rato...
Esta semana pasada nos ha tocado estudiar una gorda del MIR: cardiología. He de reconocer, que es una asignatura a la que le tenía miedo, pánico más bien. La semiología cardíaca mira que lo intento... pero nunca he llegado a dominarla.

Cardiología
Empecé la semana con un poco de miedo, pero me fui tranquilizando al ver lo bien que estaba explicado en el manual. Teníamos 5 días, pero no tocaban excesivas páginas por día, al menos comparado con otras asignaturas, por lo que he podido ir entendiendo con bastante detenimiento las cosas...
En cardiología estrenábamos manual, porque nos han dado el que entregarán el año que viene, mucho más fino (han quitado los test de la asignatura del final, porque la mayoría los hace en el ordenador como recomiendan) y sobre todo, a color.

El primer día fue de los más duros porque tocaba toda la parte de semiología y exploración cardíaca. Del resto de temas, me ha resultado especialmente complicado el de la cardiopatía isquémica, lleno de criterios de gravedad y factores pronósticos que determinan la actuación correcta... y que preguntan mucho en forma de caso clínico, así que hay que sabérselo sí o sí. Me han sorprendido para bien los temas de las valvulopatías y los de las arritmias. Pensaba que iba a costarme bastante más, pero no me han resultado del todo difíciles (aunque desde luego no los domino al 100%, pero creo que lo básico más o menos sí).
El balance es de la asignatura es positivo. He mejorado a lo largo de la semana y he aprendido nuevos trucos para resover preguntas de cardiología. En cuanto a electros, aunque no se me dan fatal, tampoco era una crack y creo que he mejorado un poco, sobre todo en lo referente a las arritmias.
Tendré que repasar en las siguientes vueltas los dichosos algoritmos, las indicaciones de DAI y de marcapasos y en general, todas las cosas en las que he tirado más de memoria que de lógica, que han sido más de las que me gustarían...

Simulacro 9
Otro disgusto... Terminé el simulacro rapidísimo... en unas 3:45 horas, el más rápido que he hecho hasta el momento. Normalmente cuando acabo antes de tiempo me doy "una palmadita" pero realmente es una tontería... Si que me he propuesto terminar los simulacros en el tiempo estipulado o incluso menos, pero lo más importante no es únicamente terminar pronto, sino terminar bien. Y al corregirlo me he dado cuenta que había unas cuantas preguntas que no había leído bien y no puede ser (me pasa lo mismo al hacer los MIRes, que leo por encima buscando el dato clave, pero la diferencia es que los MIRes son solo un entrenamiento, los simulacros no...)
Podría poner mil excusas más: que llegué acelerada porque perdí 30 minutos buscando aparcamiento, que estuve mirando a la que tenía al lado en la biblioteca que también estudiaba el MIR (ejem, qué concentración)... Mil excusas más, que puede que hayan influido, pero la principal es que yo no he hecho bien las cosas esta vez. Punto. No pasa nada, no voy a flagelarme, pero hay cosas que tengo que corregir sí o sí. Autocrítica ante todo :)


En lo que va de semana ya he puesto en marcha mi "terapia de choque" y espero mejorar gracias a la hematología y mi siempre odiada anatomía patológica.



lunes, 8 de septiembre de 2014

MIR semana 11: Neurología

Después de 2 semanas de estudiar dos asignaturas por semana  más pequñas , volvemos a coger asignaturas más gordas que se ven en 5 días. Esta vez le ha tocado el turno a neurología.

Neurología
Esta asignatura me gusta, pero reconozco que tengo una base un poco deficiente... consecuencias de que te den la asignatura 50 profesores diferentes, casi uno por tema, cada uno con una forma de explicar y enfocar las cosas diferente. Tener más de un profesor puede ser muy enriquecedor, pero yo creo que estoy mejor preparada si la asignatura me la han dado uno o dos profesores...

Conceptualmente, es una asignatura de mayor complejidad que otras o al menos para mi así es. Hay muchos detalles de neuroanatomía que se relacionan directamente con la clínica.

Afortunadamente para el MIR, controlando ciertos detalles se puede manejar más o menos. Las preguntas no suelen ser excesivamente difíciles, lo cual facilita el poder resolverlas.

La base de neuroanatomía que nos han dado en la academia, estaba enfocada de una manera mucho más práctica a como la vi en la facultad, muy relacionada con la función y la patología asociada cuando se afecta tal o cual zona.
Después de un primer día más duro, una vez sentadas las bases el resto de la semana la materia se ha ido haciendo más llevadera.

Balance de la asignatura: Los temas que me han resultado más complicados han sido fundamentalmente: miopatías raras (congénitas, mitocondriales, metabólicas...) que afortunadamente no preguntan demasiado en el MIR, donde suelen centrarse más en patologías más frecuentes como la distrofia miotónica y el tema de exploración neurológica del coma, también escasamente preguntado.

En cuanto a test, he mejorado bastante. Creo que hacer preguntas me ha venido muy bien para aclarar conceptos que tenía dudosos, incluso después de estudiar, y para ver patrones de como se pregunta y se resuelven determinadas preguntas.

Simulacro 8

Esta vez ha tocado subida de nuevo, así que muy contenta. Sentí que hacía el simulacro bastante concentrada, a diferencia de los últimos en los que estaba bastante dispersa.
Teniendo recientes pediatría y gine, asignaturas que solía tener peor últimamente, he logrado mejorar sustancialmente, hasta el punto de tener un 100% de aciertos en una y más de un 75% en la otra. Mis principales talones de Aquiles vuelven a ser los que acostumbran: endocrino y por encima de todo, digestivo, así que centraré mis esfuerzos de los repasos extra en estas dos asignaturas.

Estoy cada vez más cerca de lograr ya mi objetivo número 1 (por supuesto, luego faltará afianzarlo y conseguir unas cuantas netas extra de seguridad para tener colchón)  y lo que saco en positivo es que según mi informe de rentabilidad personalizada, tengo que subir en asignturas pequeñas tipo gestión, maxilofacial, geriatría... que todavía no he dado y que normalmente fallo o dejo en blanco porque no tengo ni idea. Las asignaturas gordas cada vez son menos rentables en mi caso, porque se supone que voy teniendo mayores conocimientos sobre ellas y acierto más preguntas, pero sigo teniendo cosas que mejorar...

Todavía tengo que ajustar pequeños detalles, como el nivel de riesgo. De momento voy un poco a ojo, dependiendo de las que logro descartar y siguiendo mi intuición, pero intento hacer caso al arriesgaMIR en el número total de preguntas en blanco.

Novedades

Ya tenemos día M. El día 31 de enero tenemos una cita con el Ministerio.
Finalmente, el número de plazas previsto ha descendido en lugar de haber aumentado como habían dicho anteriormente. La bajada no es gigantesca, no llega ni a un 1% y aproximadamente la mitad son de escuela, aunque las filtraciones que había habido desde el Ministerio era que iban a subir un 1%, pero parece que se han arrepentido.

La canción motivante de la semana es: Start me up, de The Rolling Stones



domingo, 31 de agosto de 2014

MIR semana 10: Ginecología y obstetricia + genética y oncología

Esta semana, nuevamente, hemos tenido un 2x1: ginecología y obstetricia y genética y oncología. Dos asignaturas bastante diferentes en cuanto a contenido, importancia y dificultad.

Ginecología y obstetricia
Esta especialidad me gusta bastante, de hecho está en mi lista de futuras especialidades. Es una especialidad que aunque en teoría se centra en el aparato genital femenino, en realidad es muy completa porque ves toda la fisiología y patología de la mujer embarazada, que es más global.
Con ella hemos comenzado la semana y disponíamos de 4 días. Primero vimos la ginecología y después la obstetricia, de forma separada e independiente.
¿Y en el MIR? En el MIR es una especialidad de peso mediano. Cuando hago los MIRes en general las preguntas no me parecen excesivamente complicadas porque hay muchos conceptos que han preguntado varias veces, pero en los simulacros es otro cantar... Yo le veo dos inconvenientes principalmente:
- En ginecología los tumores son imposibles, sobre todo los relacionados con el estadiaje y el tratamiento (para el que hay que saberse en TNM en bastantes casos, a diferencia de en otros cánceres no ginecológicos).
- Los casos clínicos de obstetricia son algo más complejos que los de otras asignaturas, porque hay varios detalles que hay que tener en cuenta y modifican la conducta: edad gestacional, estado de la madre, estado del feto... Afortunadamente, la solución de este problema es sencilla: hacer más test.


En la parte de ginecología lo que más peso tienen son los tumores, más que nada porque hay muchos y siempre preguntan alguno o varios. A estos temas es a los que más tiempo les he dedicado, centrándome en los factores de riesgo y los tratamientos e intentando recordar los TNM correspondientes, que ya me había mirado en el prólogo, aunque sé que es probable que se me olviden... Lo bueno es que en el manual había varias tablas y algoritmos que facilitaban ir repasando y comparando los tumores. También hay otras patologías bastante preguntadas en el MIR más fáciles de recordar (SOP, endometriosis, infecciones vaginales, amenorreas...) que no hay que dejar de estudiar.

En la parte de obstetricia la mayoría de las preguntas son en forma de caso clínico. Sobre todo hay dos temas frecuentemente preguntados y que se pueden considerar fáciles:  las hemorragias del 1º trimestre y las del 3º trimestre. Otros temas, al menos para mi, son un poco más complejos, pero perfectamente asumibles después de haber estudiado y hecho preguntas.

Balance de la asignatura: es de las asignaturas en las que más progresión he tenido al hacer los test y sin embargo he empeorado bastante en cuanto a percentil... Por supuesto, me quedo con lo positivo, que le den al percentil.

Genética y oncología
La mayor parte del contenido de esta asignatura puede considerarse de repaso transversal (en la academia vemos varias asignaturas "transversales" que sirven principalmente para repasar y ayudar a manejar otras asignaturas importantes: AP, radiodiagnóstico, farmacología, oncología...).

Genética: hemos estudiado conceptos básicos (regulación génica, herencia, genes específicos alterados en distintos tipos de cáncer...). La importancia de genética no es excesivamente alta y cada vez hay menos preguntas directas, pero permite tener una base mínima para poder entender otros temas, el de carcinogénesis principalmente.

Oncología: tal y como está organizado el material, tiene gran rentabilidad porque engloba conceptos de todos los tumores vistos en otras asignaturas. Por eso, con el contenido del manual pueden responderse tranquilamente 30-40 preguntas del MIR. En ella hemos visto aspectos exclusivos que no vamos a ver en otras asignaturas: carcinogénesis, genética del cáncer... y otros que ya hemos ido estudiando: estadiaje y tratamiento de los diferentes tumores, tratamiento quimioterápico y dianas moleculares, urgencias oncológicas...

Balance de la asignatura: según ponía la profesora en la introducción del libro, los test son bastante más difíciles que en otras asignaturas y lo normal es sacar peores puntuaciones... Pues bien, o tenemos conceptos de dificultad diferentes o yo tengo una habilidad especial para la oncología, porque es una de las asignaturas en la que mejores resultados he sacado en los test hasta ahora... El caso es ir al revés del mundo.

La asignatura me ha servido para repasar cosas que llevaba ya flojitas de tumores vistos hace tiempo (pulmón, colon...) y hace no tanto (ginecológicos, riñón). La única pega que le veo es que teniendo en cuenta que no vamos a verla más vueltas,  yo la habría puesto un poco más tarde. Lo bueno que tiene es que una parte muy alta de lo que hemos visto se ve en las asignaturas "gordas" y podremos repasarlo adecuadamente. Fundamental para dominarla: hacer múltiples test a la carta.

Aunque es bastante compleja, la verdad es que me ha gustado mucho estudiarla. En la facultad dimos cosas muy básicas y era bastante "María" y ahora al verla en la academia, aunque sea bastante complicada de estudiar, es de las asignaturas en las que he sentido que realmente cada avance merecía la pena. El tema de mayor complejidad, sin duda, el de los quimioterápicos y nuevas dianas moleculares... tema especialmente importante, porque seguro que ponen alguna pregunta y hay novedades con frecuencia.

¿Hace falta ver la asignatura aparte o con estudiar el tumor en cada asignatura es suficiente? Técnicamente, con verlo en cada asignatura sería suficiente... no hemos visto excesivas cosas nuevas, pero viene estupendamente para repasar y en el MIR tan importante es estudiar como no olvidar... Creo que si lees en 3 asignaturas distintas que el gefitinib es un antiEGFR es más fácil recordarlo que leyéndolo solo en una.

La canción motivante de la semana es: Uprising, de Muse